来源_茂勤财务 发布日期:2024年01月16日
固定资产减值损失如何写会计分录？
【摘要】经治医师负责制是对传统医疗运作模式的一种挑战。改革传统的科主任领导下三级医师负责制的医疗服务模式,推行新的服务模式,有利于引进竞争机制、调动各级医务人员积极性。目前,在经治医师的绩效考核实施过程中还存在着不少问题,处理好这些问题,有助于经治医师负责制更好地发挥其优势,促进医院医疗质量和学科建设水平的进一步提高。 【关键词】经治医师 绩效考核 管理 1 绩效考核和管理的内容和关系 绩效考核也称成绩或成果测评,绩效考核是组织为了实现生产经营目的,运用特定的标准和指标,采取科学的方法,对承担生产经营过程及结果的各级管理人员完成指定任务的工作实绩和由此带来的诸多效果做出价值判断的过程。所谓绩效管理,是指各级管理者和员工为了达到组织目标共同参与的绩效计划制定、绩效辅导沟通、绩效考核评价、绩效结果应用、绩效目标提升的持续循环过程,绩效管理的目的是持续提升个人、部门和组织的绩效。 绩效考核和绩效管理关系密切。绩效考核是绩效管理的必备手段,只有通过绩效考核才能为绩效管理提供依据,指明方向,从而提高绩效管理的水平,确保管理的有的放矢,提高管理的成效;同时,二者之间还是存在着一定的区别。绩效考核只是绩效管理全过程中的一个环节,绩效考核和绩效管理在关注点、切入点和侧重点上都有不同。 经治医师负责制,是由1名经治医师 具有副主任医师及以上资格医师和若干名下级医师组成的一个医疗小组,经治医师率领该医疗小组全权负责实施患者门诊、住院、手术、会诊、出院后随访等一系列医疗活动。经治医师作为独立工作单元的第一责任人,主要负责科室本辖区病人整个医疗过程的诊疗服务、完成本辖区各项医疗指标及经济指标,并承担本辖区下级医师的培训和督导责任。 对经治医师实行绩效考核和绩效管理是目前医疗机构人力资源管理的重要工作之一。通过考核不仅能给经治医师提供其业绩情况的反馈,而且考核结果也是医院制订相应的人事决策与措施的重要依据。如果缺少对业绩、能力的考评,只依赖管理者的主观评价制定政策、措施,一定会出现偏差。所以,必须制定出科学、客观的经治医师绩效评估和考核方案和制度,对每位经治医师的工作能力和工作业绩作出客观而公正的评价。 2 经治医师绩效考核和管理中存在的问题 2.1 对考核工作认识不够充分 考核工作作为人事工作的一项常规内容每年甚至每个季度都在做。但是在进行考核的过程中往往因为对考核工作的重要性认识不够充分、没有把绩效考核作为管理的重点提到一定的高度来全盘考虑。因此在制定、实施考核方案的过程中缺乏创新思路,考核方式和内容陈旧,没有与医院发展的主导思想紧密结合,不能突出考核的重点,没有发挥考核应有的作用。 2.2 考核指标的制定还有待于进一步完善 在制定经治医师组考核指标时,往往是把科室考核指标进行简单的分解,没有针对诊疗组与科室的区别点量身订制符合实际需要的考核方案。在对不同科室的诊疗组进行绩效考核时,往往由于不同科室之间诊疗组工作性质、病种特点不同但考核方案相同而导致考核结果出现偏差。 2.3 对经治医师诊疗组的管理过程中出现的问题估计不足 2.3.1 科主任和经治医师的关系问题。经治医师负责制实施后,经治医师的工作责任心明显增强,对诊疗组管理也更加尽职,科主任的日常管理作用被弱化。大型综合性医院由于人员结构复杂,诊疗组较多,科主任的行政协调作用往往难于发挥,势必产生医疗安全隐患。 2.3.2 各诊疗组间的关系问题。经治医师负责制实施后,引进了竞争机制,各诊疗组为了提高工作量和工作效率,很可能出现争夺病人等不良竞争现象。另外,在重大抢救及疑难危重病人救治中需要多部门、多学科的配合,相对科主任负责制而言,经治医师之间的配合显得不够协调。 2.3.4 经治医师负责制实施后的学科发展、学科建设问题。实行经治医师负责制后,各诊疗组人员均由经治与下级医师经双向选择自由组合而成,人员相对固定,导致住院医师轮转困难。与之配套的绩效分配方案和考核方案导致诊疗组医务人员把主要精力投入到临床医疗工作中,对教学、科研、学科建设与发展方面的思考和投入减少,势必影响医院的医疗技术水平提高。 3 完善和改进经治医师绩效考核和管理的对策 如何正确评价经治医师的贡献与业绩,充分调动各级员工积极性,是每个医院在实施经治医师负责制过程中都面临的难题。只有不断探索建立适合自身医院发展需要的、科学、客观、量化的绩效考核KPI指标体系,才能达到最大限度调动全体医务人员的积极性,促进医院工作的全面发展。 3.1 提高对经治医师绩效考核和管理工作的重要性的认识 经治医师绩效考核和管理工作是医院人事管理的重要内容,医院各级领导要把此项工作作为一项重要工作来抓,提高对其重要性的认识,充分认识此项工作对经治医师的激励作用和队医院医疗质量提高的重要促进作用。各级管理者应当从思想上认识到,考核工作是对每一位经治医师的综合评价,做好考核工作可以使经治医师明确自身能力和缺陷,为不断提升自身综合素质和业务水平提供重要依据。 3.2 制定客观合理的考核标准。 客观合理的考核标准是做好经治医师绩效考核和管理的基础。在制定考核标准时要从实际出发,从临床工作和学科建设的需要出发,量身定做符合每一个临床科室每一个经治医师岗位考核需要的考核标准,在考核中才能做到有的放矢,考核结果才能客观公正,才能作为制定政策、调整方案、奖惩的重要依据。 3.3 及时完善相关制度和规范,对可能出现的问题作好解决预案。 3.3.1 强化科主任的管理权限和职责范围�？浦魅巫魑剖业男姓斓己脱Э平ㄉ璐啡�,必须要有绝对的权威,科室成员要明确经治医师负责制是在科主任领导下实行的,这样才能确�？剖业耐暾院驼蕉妨�。经治医师虽然在本组内拥有医疗终结权,但是必须接受由科主任为首的质量管理小组的监督和考核,对各组的医疗服务质量进行严格把关,对违规、违纪现象,科主任有权根据有关规定追究相关人员的责任。 3.3.2 在抓好经治医师负责制的同时,协助科室制定学科发展规划和人才培养计划,抓好学科建设。通过不断调整绩效考核指标,加大对科研、教学及学科建设重要性的导向作用,促进整体学科的发展。通过相关政策和管理手段,协助科室构建年龄结构合理、专业优势互补的人才队伍,为科室发展做好人才储备。本着以临床工作为基础、科技创新为龙头的发展宗旨,根据本科室的实际情况制定出具有创新性、科学性、可行性的学科发展规划,为科室发展指明方向。 参考文献 [1] 许萍,张鹭鹭,周琳,等.谈医院核心竞争力[J].中华医院管理杂志,2003,19:5-7. [2] 张鹭鹭.转型时期医院可持续发展的分析和思考[J].中华医院管理杂志,2023,18:385-387. [3] 陈进清,邢茂迎,朱茜.经治医师负责制的实践与思考[J].医院管理,2004,24(5):26-27. [4] 艾励生,李军,吴宝新,建立和完善经治医师责任制的考核办法[J].肿瘤,2001,10(6):327-329. [5] 饶征,孙波.以KPI为核心的绩效管理[M].北京:人民大学出版社,2003:40-42. [6] 袁敬柏.影响医疗质量诸因素及管理措施[J].中华医院管理杂志,2001,17:536. 【】 责任编辑：老A 我国个人所得税收入调节作用的分析
建筑施工企业所得税季度预缴申报实操，这些你都了解吗？建筑施工企业季度预缴企业所得税申报实操建筑施工企业应如何计算季度预缴企业所得税？建筑施工企业季度预缴企业所得税时是否先弥补以前年度亏损？未取得发票应如何进行季度预缴企业所得税？季度预缴企业所得税时是否需要进行纳税调整？建筑施工企业应如何计提安全生产费？季度预缴和年终汇算清缴应如何进行涉税处理？《企业安全生产费用提取和使用管理办法》（财企〔2012〕16号）第二条在境内直接从事煤炭生产、非煤矿山开采、建设工程施工、危险品生产与储存、交通运输、烟花爆竹生产、冶金、机械制造、武器装备研制生产与试验（含民用航空及核燃料）的企业以及其他经济组织（以下简称企业）适用本办法。第七条建设工程施工企业以建筑安装工程造价为计提依据。各建设工程类别安全费用提取标准如下： （一）矿山工程为2.5%；（二）房屋建筑工程、水利水电工程、电力工程、铁路工程、城市轨道交通工程为2.0%；（三）市政公用工程、冶炼工程、机电安装工程、化工石油工程、港口与航道工程、公路工程、通信工程为1.5%。建设工程施工企业提取的安全费用列入工程造价，在竞标时，不得删减，列入标外管理。对基本建设投资概算另有规定的，从其规定。总包单位应当将安全费用按比例直接支付分包单位并监督使用，分包单位不再重复提取。会计处理：1.计提时：借：管理费用——安全生产费 贷：专项储备2.实际发生时：借：专项储备 贷：银行存款新政策颁布实施对预缴企业所得税有何影响？《财政部 税务总局关于进一步完善研发费用税前加计扣除政策的公告》（财政部 税务总局公告2024年第13号）一、制造业企业开展研发活动中实际发生的研发费用，未形成无形资产 计入当期损益的，在按规定据实扣除的基础上，自2024年1月1日起，再按照 实际发生额的100%在税前加计扣除；形成无形资产的，自2024年1月1日起， 按照无形资产成本的200%在税前摊销。本条所称制造业企业，是指以制造业业务为主营业务，享受优惠当年主 营业务收入占收入总额的比例达到50%以上的企业。制造业的范围按照《国 民经济行业分类》（GB/T 4574-2017）确定，如有关部门更新《国民 经济行业分类》，从其规定。收入总额按照企业所得税法第六条规定执行。二、企业预缴申报当年第3季度（按季预缴）或9月份（按月预缴）企业 所得税时，可以自行选择就当年上半年研发费用享受加计扣除优惠政策，采 取“自行判别、申报享受、相关资料留存备查”办理方式。符合条件的企业可以自行计算加计扣除金额，填报《企 业所得税月（季）度预缴纳税申报表（A类）》享受税收优惠，并根据享受加 计扣除优惠的研发费用情况（上半年）填写《研发费用加计扣除优惠明细表》 （A107012）。《研发费用加计扣除优惠明细表》（A107012）与相关政策 规定的其他资料一并留存备查。企业办理第3季度或9月份预缴申报时，未选择享受研发费用加计扣除优 惠政策的，可在次年办理汇算清缴时统一享受。异地施工项目部应如何预缴企业所得税？《税务总局关于建筑安装业跨省异地工程作业人员个人所得税征收管理问题的公告》（税务总局公告2015年第52号）一、总承包企业、分承包企业派驻跨省异地工程项目的管理人员、技术 人员和其他工作人员在异地工作期间的工资、薪金所得个人所得税，由总承包企业、分承包企业依法代扣代缴并向工程作业所在地税务机关申报缴纳。总承包企业和分承包企业通过劳务派遣公司聘用劳务人员跨省异地工作 期间的工资、薪金所得个人所得税，由劳务派遣公司依法代扣代缴并向工程作业所在地税务机关申报缴纳。二、跨省异地施工单位应就其所支付的工程作业人员工资、薪金所得， 向工程作业所在地税务机关办理全员全额扣缴明细申报。凡实行全员全额 扣缴明细申报的，工程作业所在地税务机关不得核定征收个人所得税。三、总承包企业、分承包企业和劳务派遣公司机构所在地税务机关需要掌握异地工程作业人员工资、薪金所得个人所得税缴纳情况的，工程作业所在地税务机关应及时提供。总承包企业、分承包企业和劳务派遣公司机构所在地税务机关不得对异地工程作业人员已纳税工资、薪金所得重复征税。两地税务机关应加强沟通协调，切实维护纳税人权益。四、建筑安装业省内异地施工作业人员个人所得税征收管理参照本公 告执行。《税务总局关于跨地区经营建筑企业所得税征收管理问题的通知》（国税函[2010]156号）二、建筑企业所属二级或二级以下分支机构直接管理的项目部（包括 与项目部性质相同的工程指挥部、合同段等，下同）不就地预缴企业所得 税，其经营收入、职工工资和资产总额应汇总到二级分支机构统一核算， 由二级分支机构按照规定的办法预缴企业所得税。三、建筑企业总机构直接管理的跨地区设立的项目部，应按项目实际 经营收入的0.2%按月或按季由总机构向项目所在地预分企业所得税，并 由项目部向所在地主管税务机关预缴。2024年套餐全新升级！拥有以下课程及服务↓↓↓ 1500+门课免费学。 每年200-300场直播，每天学习提升。 建筑、房地产、工业、出口退税、互联网、电商、高新、广告等48个行业免费学习！ 实训操作，多行业真账实训，开票报税全真模拟实操，让您在操作中提升技能。 更有100套各类资料模板，班级群答疑等超值服务。相关资讯： 申请先进制造业增值税期末留抵退税的条件是什么？